If you wish to become a member of our Association, fill up this application form, let it sign by your  Senior Club Captain and send it to the following address :
Secrétariat de l'Association des Seniors Golfeurs de Suisse
c/o Banque Piguet & Cie, 14 rue de la Plaine, CH 1400 Yverdon-les-Bains

Hiermit melde ich mich als Mitglied der ASGS an.
Par la présente je m'inscris pour devenir membre de l'ASGS.

NAME UND VORNAME :
NOM ET PRENOM :          .......................................................................................

VOLLST. ADRESSE :
ADRESSE COMPLETE :    .......................................................................................

TELEPHONE :                   privé ..................................bureau ..................................

GEB. - DATUM :
DATE DE NAISSANCE :    ..........................................EXACT HDCP......................

CLUB :                               .......................................................................................

Mit der ersten Rechnung werden auch die obligatorischen ASGS-Accessoires
(Krawatte, Badge, Abzeichnen) im Betrag von CHF 110.-- verrechnet.
Le montant de Fr. 110.-- pour les accessoires ASGS obligatoires est chargé sur
la première facture.
 

.............................................................         ...........................................................
(Ort und Datum / lieu et date)                            (Unterschrift / signature)

Ich bestätige diese Angaben und empfehle die Aufname in die ASGS.
Je confirme ces indications et je recommande cette admission à l'ASGS.

Le Président ou Capitaine Senior
du Club :                                                         ...........................................................
                                                                       (Unterschrift / signature)